Реабилитация

Алгоритм оказания медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация» в амбулаторных условиях

  1. Алгоритм оказания медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация» в амбулаторных условиях (далее – Алгоритм) устанавливает правила оказания медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация» на третьем этапе медицинской реабилитации в условиях отделений медицинской реабилитации (далее – Отделение медицинской реабилитации) на базе медицинских организаций (структурных подразделениях медицинских организаций) амбулаторно- поликлинического звена.Медицинская реабилитация при оказании первичной медико-санитарной помощи проводится в медицинских организациях Пермского края, имеющих лицензию по профилю «медицинская реабилитация» в амбулаторных условиях, взрослым пациентам, состояние которых оценивается в 2-3 балла по ШРМ, детям при хроническом течении заболевания вне обострения при I, II, III уровнях курации.

  2. Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях осуществляется по направлениям (профилям): «медицинская реабилитация с заболеваниями центральной нервной системы», «медицинская реабилитация с заболеваниями опорно-двигательного аппарата», «медицинская реабилитация с заболеваниями периферической нервной системы», «медицинская реабилитация после перенесенной новой коронавирусной инфекции COVID-19», «медицинская реабилитация с другими соматическими заболеваниями», «кардиореабилитация», «офтальмология» (для детского населения).

  3. Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях осуществляется по направлению врача-терапевта (врача-терапевта участкового), врача-педиатра (врача-педиатра участкового), врача общей практики (семейного врача), врача-специалиста, либо по направлению лечащего врача медицинской организации, осуществляющей медицинскую реабилитацию на первом и (или) втором этапах.

  4. Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях осуществляется мультидисциплинарной реабилитационной командой (далее – МДРК), сформированной из числа работников Отделения медицинской реабилитации с учетом профиля заболевания пациента, нуждающегося в оказании медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация».

  5. Отделение медицинской реабилитации осуществляет функции:

  • оценка реабилитационного статуса пациента и его динамики на основании анализа жалоб, анамнеза, физикального обследования, клинических данных, результатов лабораторных, инструментальных исследований, назначенных лечащим врачом и/или врачом по физической и реабилитационной медицине/врачом по медицинской реабилитации, данных обследований, проведенных медицинским психологом/врачом- психотерапевтом, медицинским логопедом, специалистом по физической терапии, специалистом по эргореабилитации;

  • установление реабилитационного диагноза, включающего характеристику состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции, структуры организма, активности и участия пациента), влияния факторов среды и личностных факторов на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, одобренной на Пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 11 мая 2001 года (далее - МКФ) и его изменения в процессе проведения мероприятий по медицинской реабилитации;

  • оценка реабилитационного потенциала (оценка состояния пациента по шкале реабилитационной маршрутизации/ уровням курации), определяющего уровень максимально возможного восстановления пациента (возвращение к прежней профессиональной или иной трудовой деятельности, сохранение возможности осуществления повседневной деятельности, возвращение способности к самообслуживанию) в намеченный отрезок времени;

  • формирование цели и задач проведения реабилитационных мероприятий;

  • оценка факторов риска проведения реабилитационных мероприятий и факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;

  • формирование и реализация индивидуального плана медицинской реабилитации (далее - ИПМР);

  • оценка эффективности реализованных в рамках ИПМР реабилитационных мероприятий;

  • составление заключения (реабилитационного эпикриза), содержащего реабилитационный статус, реабилитационный диагноз, реабилитационный потенциал, итоги реализации ИПМР с описанием достигнутой динамики в состоянии пациента, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента;

  •  ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о медицинской деятельности.

  1. Мероприятия по медицинской реабилитации на третьем этапе осуществляются курсами, с соблюдением интервала проведения реабилитационного мероприятия с предоставлением услуги не реже, чем один раз каждые 48 часов и продолжительностью не менее трех часов.

  2. Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях осуществляется в виде набора лечебных/лечебно-диагностических услуг и посещений в составе комплексного посещения (далее – Комплексное посещение).

  3. При поступлении пациента на медицинскую реабилитацию в амбулаторных условиях проводится заседание МДРК, составляется ИПМР, которая включает в себя персональный набор медицинских услуг и консультаций врачей-специалистов, в зависимости от реабилитационного диагноза и сопутствующей патологии.

  4. Комплексное посещение включает не менее 10 посещений по профилю «медицинская реабилитация» в амбулаторных условиях с дифференциацией по возрасту, профилю заболевания и оценке состояния пациента по шкале реабилитационной маршрутизации/уровням курации.

  5. В комплексное посещение входят:

    1. набор необходимых консультаций специалистов МДРК;

    2. проведение методов реабилитации в соответствии с ИПМР.

  6. В случае необходимости специалисты МДРК могут привлекать для консультаций врачей-специалистов по профилю заболевания (невролог, онколог, офтальмолог и т.д.).

  7. Минимальный набор услуг в составе Комплексного посещения для взрослых (обращения по заболеванию при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях по профилю «медицинская реабилитация» на 1 застрахованное лицо) определен в приложении № 1 настоящему Алгоритму.

  8. Минимальный набор услуг в составе Комплексного посещения для детей (обращения по заболеванию при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях по профилю «медицинская реабилитация» на 1 застрахованное лицо) определен в приложении № 2 настоящему Алгоритму.

  9. Медицинская реабилитация взрослых на третьем этапе в амбулаторных условиях осуществляется в медицинских организаций Пермского края согласно приложению № 3 к настоящему Алгоритму.

  10.  Медицинская реабилитация детей на третьем этапе в амбулаторных условиях осуществляется в медицинских организаций Пермского края согласно приложению № 4 к настоящему Алгоритму.

  11. Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация» в амбулаторных условиях, оформляется с заполнением разделов в Единой информационной системе здравоохранения Пермского края согласно перечню в приложении № 5 к настоящему Алгоритму.

 

  1. Мероприятия по медицинской реабилитации взрослым пациентам оказываются в амбулаторных условиях (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе в дневном стационаре, и в стационарных условиях (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) в медицинских организациях согласно приложению 1 к настоящему Регламенту.

  2. Медицинские организации, осуществляющие медицинскую реабилитацию, подразделяются на четыре группы:

    1.  медицинские организации первой группы осуществляют медицинскую реабилитацию при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, условиях дневного стационара пациентам, состояние которых оценивается 1-3 балла в соответствии со шкалой реабилитационной маршрутизации (далее - ШРМ), при этом могут использоваться структурные подразделения медицинской организации (отделение (кабинет) лечебной физкультуры, кабинет медицинского массажа, физиотерапевтическое отделение (кабинет) без образования отделения медицинской реабилитации, при соответствии таких структурных подразделений рекомендуемым штатным нормативам и стандартам оснащения в соответствии с приложениями № 14, 15, 17 и 18 Приказа № 788н;

    2. медицинские организации второй группы осуществляют медицинскую реабилитацию:

      1. при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, условиях дневного стационара и (или) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях пациентам, состояние которых оценивается 1-5 баллов по ШРМ;

      2. при оказании первичной специализированной медико-санитарной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, условиях дневного стационара пациентам, состояние которых оценивается 1-3 балла по ШРМ, при этом могут использоваться структурные подразделения медицинской организации (отделение (кабинет) лечебной физкультуры, кабинет медицинского массажа, физиотерапевтическое отделение (кабинет) без образования отделения медицинской реабилитации, при соответствии таких структурных подразделений рекомендуемым штатным нормативам и стандартам оснащения в соответствии с приложениями N 14, 15, 17 и 18 Приказа № 788н;

      3. при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях пациентам, состояние которых оценивается 2-4 балла по ШРМ, при этом могут использоваться структурные подразделения медицинской организации (отделение (кабинет) лечебной физкультуры, кабинет медицинского массажа, физиотерапевтическое отделение (кабинет) без образования отделения медицинской реабилитации, при соответствии таких структурных подразделений рекомендуемым штатным нормативам и стандартам оснащения в соответствии с приложениями № 7-12 Приказа № 788н;

    1. медицинские организации третьей группы осуществляют медицинскую реабилитацию при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и (или) при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях пациентам, состояние которых оценивается 2-6 баллов по ШРМ;

    2. медицинские организации четвертой группы - федеральные учреждения, осуществляющие медицинскую реабилитацию при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и (или) при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях пациентам, состояние которых оценивается 3-6 баллов по ШРМ.

  3. Медицинская реабилитация осуществляется на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 15.12.2023 № 34-01-02-1389)

  4. Медицинская реабилитация осуществляется в три этапа. Правила организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы и стандарты оснащения для каждого этапа определены Приказами № 788н, № 81н.

  5.  На всех этапах мероприятия по медицинской реабилитации оказываются мультидисциплинарной реабилитационной командой (далее - МДРК), правила организации деятельности которой предусмотрены Приказом № 788н.

  6. Для определения индивидуальной маршрутизации пациента при реализации мероприятий по медицинской реабилитации, включая этап медицинской реабилитации и группу медицинской организации, применяется оценка в соответствии с ШРМ. Градации оценки и описание ШРМ определены в приложении № 1 Приказа № 788н.

  7. Первый этап медицинской реабилитации осуществляется в отделении ранней медицинской реабилитации (далее - Отделение), порядок организации деятельности которого определен Правилами организации деятельности Отделения в соответствии с Приказом № 788н.

    1.  Первый этап медицинской реабилитации осуществляется в структурных подразделениях медицинских организаций в условиях отделений реанимации и интенсивной терапии, имеющих лицензию на осуществление медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" в стационарных условиях и оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарных условиях по профилям: "анестезиология и реаниматология", "неврология", "травматология и ортопедия", "сердечно-сосудистая хирургия", "кардиология", "терапия", "онкология", "нейрохирургия", "пульмонология".

    2. Мероприятия по медицинской реабилитации на первом этапе должны быть начаты в острейший (до 72 часов) и острый периоды течения заболевания, при неотложных состояниях, состояниях после оперативных вмешательств (в раннем послеоперационном периоде), хронических критических состояниях и осуществляются ежедневно, продолжительностью не менее 1 часа, но не более 3 часов.

    3. Медицинская реабилитация на первом этапе осуществляется при взаимодействии МДРК с лечащим врачом и (или) врачом - анестезиологом- реаниматологом.

    4. При переводе пациента из отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология", для продолжения лечения в отделение, оказывающее специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилям, указанным в пункте 10.1 настоящего Регламента, в переводном эпикризе указываются реабилитационный диагноз (перечень кодов по Международной классификации болезней), реабилитационный потенциал, перечень проведенных диагностических и реабилитационных мероприятий, их эффективность, показатель ШРМ, рекомендации о необходимости продолжения оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с указанием условий ее оказания и целей.

    5. При подготовке перевода пациента из отделений медицинских организаций, указанных в пункте 10.1 настоящего Регламента, при наличии реабилитационного потенциала, требующего продолжения лечения в круглосуточном стационарном отделении, оказывающем специализированную медицинскую помощь по медицинской реабилитации второго этапа, проводится медицинская консультация, в том числе ТМК, с принимающей медицинской организацией.

  8.  Второй этап медицинской реабилитации для пациентов, требующих круглосуточного наблюдения при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, осуществляется в условиях стационарных отделений медицинской реабилитации (стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями) (далее - Стационарные отделения), созданных в медицинских организациях, в том числе в центрах медицинской реабилитации, санаторно-курортных организациях. Порядок организации деятельности Стационарных отделений определен Правилами организации деятельности Стационарных отделений в соответствии с Приказом № 788н.(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 15.12.2023 № 34-01-02-1389)

    1. Медицинская реабилитация на втором этапе осуществляется по направлению лечащего врача медицинской организации, осуществляющего медицинскую реабилитацию на первом этапе, либо по направлению врача-терапевта (врача-терапевта участкового), врача общей практики (семейного врача), врача-специалиста.

    2. Мероприятия по медицинской реабилитации на втором этапе должны быть начаты в острый и ранний восстановительный периоды течения заболевания или травмы и период остаточных явлений течения заболевания и осуществляются ежедневно, продолжительностью не менее 3 часов.

    3. Стационарное отделение медицинской реабилитации организуется при наличии в медицинской организации круглосуточно функционирующих:

отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология", или профильного отделения, оказывающего специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю основного заболевания, имеющего в соответствии с порядками оказания медицинской помощи в своей структуре палату (блок) интенсивной терапии;

отделения рентгенодиагностики; отделения функциональной диагностики; клинико-диагностической лаборатории.

    1. Медицинскую реабилитацию на втором этапе осуществляют медицинские организации 2, 3 и 4 группы, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарных условиях взрослым пациентам, состояние которых оценивается 3-6 баллов по ШРМ. Градации оценки и описание ШРМ определены в приложении № 1 Приказа N 788н.

    2. В стационарном отделении медицинской реабилитации взрослых пациентов с нарушением функции центральной нервной системы осуществляется медицинская реабилитация пациентов с травмами, заболеваниями неинфекционной, инфекционной природы, токсическими и демиелинизирующими процессами, с неврологическими осложнениями после перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

    3. В стационарном отделении медицинской реабилитации взрослых пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы осуществляется медицинская реабилитация пациентов с травмами, ортопедическими, ревматологическими, онкологическими заболеваниями костно-мышечной системы.

    4. В стационарном отделении медицинской реабилитации взрослых пациентов с соматическими заболеваниями осуществляется медицинская реабилитация взрослых пациентов с онкологическими, кардиологическими и пульмонологическими заболеваниями, в том числе после перенесенной новей коронавирусной инфекции (COVID-19).

  1. Третий этап медицинской реабилитации осуществляется при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, и (или) в условиях дневного стационара (далее - Амбулаторное отделение, Дневной стационар), созданных в медицинских организациях, в том числе в центрах медицинской реабилитации, санаторно-курортных организациях. Порядок организации деятельности Домашней реабилитации/Амбулаторного отделения/Дневного стационара определен Правилами организации деятельности Амбулаторного отделения/Дневного стационара в соответствии с Приказами № 788н, № 81н.(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 15.12.2023 № 34-01-02-1389)

    1. Для проведения мероприятий третьего этапа медицинской реабилитации могут использоваться структурные подразделения медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (отделение (кабинет) лечебной физкультуры, кабинет медицинского массажа, физиотерапевтическое отделение (кабинет)) без образования Амбулаторного отделения/Дневного стационара, при соответствии таких структурных подразделений рекомендуемым штатным нормативам и стандартам оснащения согласно приложениям № 14, 15, 17 и 18 Приказа № 788н.

    2. Медицинская реабилитация пациентов, состояние которых оценивается 1-3 балла по ШРМ, проживающих в населенных пунктах, расположенных на значительном удалении от медицинской организации (с учетом шаговой доступности, превышающей 60 минут) и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий, на третьем этапе может оказываться в стационарных условиях.

    3. Мероприятия по медицинской реабилитации на 3 этапе осуществляются не реже чем один раз каждые 48 часов, продолжительностью не менее 3 часов.

    4. Медицинская реабилитация на третьем этапе осуществляется по направлению врача-терапевта (врача-терапевта участкового), врача общей практики (семейного врача), врача-специалиста либо по направлению лечащего врача медицинской организации, осуществляющей медицинскую реабилитацию на первом и (или) втором этапах.

    5. Дневной стационар организуется при наличии в медицинской организации функционирующих:

отделения рентгенодиагностики; отделения функциональной диагностики; клинико-диагностической лаборатории.

    1.  Пациентам, состояние которых оценивается в 1-3 балла по ШРМ, медицинскую реабилитацию на третьем этапе осуществляют медицинские организации 1, 2, 3 групп, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, а также в условиях структурных подразделений медицинских организаций (отделение (кабинет) лечебной физкультуры, кабинет медицинского массажа, физиотерапевтическое отделение (кабинет) без образования отделения медицинской реабилитации, при соответствии таких структурных подразделений рекомендуемым штатным нормативам и стандартам оснащения в соответствии с приложениями № 14, 15, 17 и 18 Приказа № 788н, № 81н. Медицинскую реабилитацию на третьем этапе осуществляют медицинские организации 1, 2, 3 групп, оказывающие первичную специализированную медико- санитарную помощь в условиях дневного стационара пациентам, состояние которых оценивается в 2-3 балла по ШРМ. Градации оценки и описание ШРМ определены в приложении № 1 Приказа № 788н.

  1. Пациенты, имеющие медицинские показания для оказания паллиативной медицинской помощи, направляются в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь в соответствии с Регламентом оказания паллиативной медицинской помощи взрослым в Пермском крае.

  2. Пациенты, имеющие медицинские показания для оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", направляются в медицинские организации, оказывающие помощь по профилю "гериатрия" и иные организации, осуществляющие медицинскую деятельность, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по гериатрии в соответствии с Регламентом оказания медицинской помощи населению по профилю "гериатрия" в Пермском крае.(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 15.12.2023 № 34-01-02-1389)

  3. Сведения о медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, доводятся до граждан лечащими врачами, а также путем размещения медицинскими организациями сведений в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и на информационных стендах медицинской организации.

  4. Порядок маршрутизации взрослых пациентов на этапы медицинской реабилитации осуществляется согласно приложению № 2 к настоящему Регламенту.

  5. Медицинская карта взрослого пациента, получающего медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", оформляется с заполнением медицинских документов согласно перечню в приложении № 3 к настоящему Регламенту.

  6. Научно-методическую поддержку организации оказания медицинской помощи взрослым по профилю "медицинская реабилитация" в Пермском крае обеспечивают отдел по организации профилактики, реабилитации и паллиативной медицинской помощи управления по организации медицинской помощи детскому населению и родовспоможению, реабилитации и паллиативной медицинской помощи Министерства здравоохранения Пермского края, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Пермского края по медицинской реабилитации, ФГБОУ ВПО "ПГМУ им. академика Е.А.Вагнера" Минздрава России и иные организации.


 Приложение № 1 к Регламенту

оказания медицинской помощи взрослым по профилю "медицинская реабилитация" в Пермском крае, утвержденному приказом Министерства здравоохранения

Пермского края от 31.07.2023 № 34-01-02-760

Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" взрослым пациентам, проживающим в Пермском крае

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 28.05.2024 № 34-01-02-565)

 


 


 


 

N

п/п


 


 


 

Медицинские организации (МО)

Группа МО (в

соответствии с Приказом Минздрава России

от 31.07.2020

№ 788н)


 


 


 

Этап реабилитации


 


 

Условия оказания медицинской помощи


 


 


 


 

1


 


 


 

ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. Симхи

Нафтолиевича Гринберга"


 


 


 


 

2


 

1-й этап

Круглосуточны й стационар


 

2-й этап

Круглосуточны й стационар


 


 

3-й этап

Дневной стационар

В амбулаторных условиях


 


 


 


 

2


 


 


 


 

ГАУЗ ПК "Городская клиническая больница № 4"


 


 


 


 

3


 

1-й этап

Круглосуточны й стационар

2-й этап

Круглосуточны й стационар


 


 

3-й этап

Дневной стационар

В амбулаторных условиях

3

ГБУЗ ПК "Городская больница

2

1-й этап

Круглосуточны

 

Архангела Михаила и всех Небесных Сил"

 

 

й стационар


 

2-й этап

Круглосуточны й стационар


 

4

ГБУЗ ПК "Пермский краевой клинический госпиталь для ветеранов войн"


 

2


 

2-й этап

Круглосуточны й стационар


 


 


 


 

5


 


 


 


 

ГБУЗ ПК "Чайковская центральная городская больница"


 


 


 


 

2

1-й этап

Круглосуточны й стационар

2-й этап

Круглосуточны й стационар


 


 

3-й этап

Дневной стационар

В амбулаторных условиях


 


 

6


 

ГБУЗ ПК "Клинический кардиологический диспансер"


 


 

2

1-й этап

Круглосуточны й стационар

3-й этап

Дневной стационар


 

7

ГБУЗ ПК "Ордена Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница"


 

2


 

1-й этап

Круглосуточны й стационар

8

ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. М.А.Тверье"

2

1-й этап

Круглосуточны й стационар

9

ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница № 1"

2

1-й этап

Круглосуточны й стационар

10

ГБУЗ ПК "Краснокамская городская больница"

2

1-й этап

Круглосуточны й стационар


 


 

11


 


 

ГБУЗ ПК "Кунгурская больница"


 


 

2

1-й этап

Круглосуточны й стационар

3-й этап

В амбулаторных условиях

12

ГБУЗ ПК "Больница Коми- Пермяцкого округа"

2

1-й этап

Круглосуточны й стационар

13

ГБУЗ ПК "Чернушинская районная больница"

2

1-й этап

Круглосуточны й стационар

14

ГБУЗ ПК "Осинская центральная районная больница"

2

1-й этап

Круглосуточны й стационар

15

ГБУЗ ПК "Чусовская больница

2

1-й этап

Круглосуточны

 

им. В.Г.Любимова"

 

 

й стационар


 

2-й этап

Круглосуточны й стационар


 


 

3-й этап

Дневной стационар

В амбулаторных условиях

16

ГБУЗ ПК "Городская больница" г.

Соликамск

2

1-й этап

Круглосуточны й стационар

17

ГБУЗ "Городская клиническая больница № 2 имени Ф.Х.Граля"

2

1-й этап

Круглосуточны й стационар


 

18

ГБУЗ ПК "Пермский краевой онкологический диспансер"


 

2


 

1-й этап

Круглосуточны й стационар


 


 


 

19


 


 


 

ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница № 3"


 


 


 

2

1-й этап

Круглосуточны й стационар


 


 

3-й этап

Дневной стационар

В амбулаторных условиях


 


 


 


 

20


 


 


 

ГБУЗ ПК "Краевая больница имени академика Вагнера Евгения Антоновича" г. Березники


 


 


 


 

2

1-й этап

Круглосуточны й стационар

2-й этап

Круглосуточны й стационар


 


 

3-й этап

Дневной стационар

В амбулаторных условиях

21

ГБУЗ ПК "Пермская центральная районная больница"

2

1-й этап

Круглосуточны й стационар

22

ГБУЗ ПК "Городская клиническая поликлиника № 2"

1

3-й этап

В амбулаторных условиях


 


 

23


 

ГБУЗ ПК "Городская клиническая поликлиника № 4"


 


 

1


 


 

3-й этап

Дневной стационар

В амбулаторных условиях

24

ГБУЗ ПК "Городская клиническая поликлиника № 5"

1

3-й этап

Дневной стационар

 

 

 

 

В амбулаторных условиях


 


 

25


 

ГБУЗ ПК "Городская поликлиника № 7"


 


 

1


 


 

3-й этап

Дневной стационар

В амбулаторных условиях

26

ГБУЗ ПК "Городская клиническая поликлиника г. Перми"

1

3-й этап

В амбулаторных условиях

27

ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Пермь"

1

3-й этап

Дневной стационар


 


 

28


 

ООО "Медицинский центр "Вознесенский"


 


 

1


 


 

3-й этап

Дневной стационар

В амбулаторных условиях


 

29

ФГБУЗ "Пермский клинический центр Федерального медико- биологического агентства"


 

1


 

3-й этап

В амбулаторных условиях

30

ООО "Клинический санаторий- профилакторий "Родник"

1

3-й этап

Дневной стационар


 


 

31

ФГАУ "Национальный

медицинский исследовательский центр "Лечебно-

реабилитационный центр" Минздрава России


 


 

4


 


 

2-й этап


 

Круглосуточны й стационар


 

32

ФГБУ "Национальный

медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии" Минздрава России


 

4


 

2-й этап


 

Круглосуточны й стационар


Список медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию взрослых пациентов на первом этапе

Список изменяющих документов (в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 28.05.2024 № 34-01-02-565)

 

N

п/п


 

Наименование медицинской организации

1

ГАУЗ ПК "Городская клиническая больница № 4"

2

ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. С.Н. Гринберга"

3

ГБУЗ ПК "Краевая больница им. академика Е.А.Вагнера г. Березники"

4

ГБУЗ ПК "Клинический кардиологический диспансер"

5

ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница № 1"

(п. 5 в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 28.05.2024 № 34-01-02-565)

6

ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница № 3"

7

ГБУЗ ПК Городская клиническая больница им. М.А.Тверье

8

ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница № 2 им. Ф.Х.Граля"

9

ГБУЗ ПК "Больница Архангела Михаила и всех Небесных Сил"

10

ГБУЗ ПК "Краснокамская городская больница"

11

ГБУЗ ПК "Кунгурская больница"

12

ГБУЗ ПК "Городская больница г. Соликамск"

13

ГБУЗ ПК "Чайковская центральная городская больница"

14

ГБУЗ ПК "Чусовская больница им. В.Г. Любимова"

15

ГБУЗ ПК "Осинская центральная районная больница"

16

ГБУЗ ПК "Пермская центральная районная больница"

17

ГБУЗ ПК "Чернушинская районная больница"

18

ГБУЗ ПК "Больница Коми-Пермяцкого округа"

19

ГБУЗ ПК "Ордена "Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница"

20

ГБУЗ ПК "Пермский краевой онкологический диспансер"


 

Приложение № 2 к Порядку маршрутизации взрослых пациентов на этапы медицинской реабилитации, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 31.07.2023 № 34-01-02-760

Схема маршрутизации взрослых пациентов на второй этап медицинской реабилитации

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 15.12.2023 № 34-01-02-1389)

 


 

Медицинские организации, осуществляющи е медицинскую реабилитацию на II этапе

Медицинские организации, оказывающие специализированную

медицинскую помощь и направляющие на II этап

медицинской реабилитации, в том числе с I этапа медицинской

реабилитации


 


 

Прикрепленные муниципальные образования Пермского края

1. С нарушением функции центральной нервной системы


 


 


 


 


 


 


 


 

ГБУЗ ПК

"Городская клиническая больница им.

Симхи Нафтолиевича

Гринберга"

ГБУЗ ПК "Краснокамская городская больница"

Краснокамский городской округ

ГБУЗ ПК "Верещагинская центральная районная больница"

Верещагинский городской округ

ГБУЗ ПК "Карагайская центральная районная больница"

Карагайский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Нытвенская районная больница"

Нытвенский городской округ

ГБУЗ ПК "Очерская центральная районная больница"

Очерский городской округ

ГБУЗ ПК "Оханская центральная районная больница"

Оханский городской округ

ГБУЗ ПК "Большесосновская центральная районная больница им.

Колчановой Г.Ф."

Большесосновский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Сивинская центральная районная больница"

Сивинский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Частинская центральная

Частинский муниципальный

 

районная больница"

округ

ГБУЗ ПК "Ильинская центральная районная больница"

Ильинский городской округ

ГБУЗ ПК "Осинская центральная районная больница"

Чернушинский городской округ

ГБУЗ ПК "Чернушинская районная больница"

Бардымский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Бардымская центральная районная больница им.

А.П.Курочкиной"


 

Осинский городской округ

ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. Симхи Нафтолиевича Гринберга"

г. Пермь, Кировский район


 

г. Пермь, Дзержинский район, правый берег

ГБУЗ ПК "Больница Коми- Пермяцкого округа"

ГБУЗ ПК "Северная больница Коми- Пермяцкого округа"

Кудымкарский муниципальный округ


 

Юсьвинский муниципальный округ


 

Юрлинский муниципальный округ


 

Кочевский муниципальный округ


 

Гайнский муниципальный округ


 

Косинский муниципальный округ


 


 


 


 

ГБУЗ ПК

"Чусовская больница им.

В.Г.Любимова"


 


 

ГБУЗ ПК "Чусовская больница им.

В.Г.Любимова"

ГБУЗ ПК "Городская больница Лысьвенского городского округа" ГБУЗ ПК "Горнозаводская районная больница"

ГАУЗ ПК "Городская клиническая больница № 4"

Чусовской городской округ


 

Лысьвенский городской округ


 

Городской округ "Город Кизел"


 

Губахинский муниципальный округ


 

Горнозаводский городской округ

ГАУЗ ПК

ГБУЗ ПК "Больница Архангела

г. Пермь,


 

"Городская клиническая

больница № 4"

Михаила"


 

ГБУЗ ПК "Добрянская центральная районная больница"


 

ГБУЗ ПК "Полазненская районная больница"

Орджоникидзевский район Добрянский городской округ


 


 


 

ГАУЗ ПК "Городская клиническая больница № 4"

ГБУЗ ПК "Горнозаводская районная больница"

г. Пермь, Мотовилихинский район


 

Городской округ "Город Кизел"


 

Губахинский муниципальный округ


 

Горнозаводский городской округ


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 

ГБУЗ ПК

"Пермский краевой клинический госпиталь для ветеранов войн"

ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница № 3"

г. Пермь, Свердловский район

ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. М.А.Тверье"

г. Пермь, Индустриальный район

ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница № 2 им. Ф.Х.Граля"

г. Пермь, Дзержинский район, левый берег

ГБУЗ ПК "Ордена "Знак Почета"

Пермская краевая клиническая больница"


 

г. Пермь, Ленинский район


 

ГБУЗ ПК "Пермская центральная районная больница"

Городской округ ЗАТО Звездный


 

Пермский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Кунгурская больница"

Кунгурский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Кишертская центральная районная больница"

Кишертский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Березовская центральная районная больница"

Березовский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Суксунская центральная районная больница"

Суксунский городской округ

ГБУЗ ПК "Ординская центральная районная больница"

Ординский муниципальный округ


 

 

ГБУЗ ПК "Уинская центральная районная больница"

Уинский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Октябрьская центральная районная больница"

Октябрьский городской округ


 


 


 

ГБУЗ ПК

"Краевая

больница имени академика Вагнера Евгения Антоновича"


 

ГБУЗ ПК "Краевая больница имени академика Вагнера Евгения Антоновича"

Городской округ "Город Березники"


 

Александровский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Городская больница г.

Соликамска"

Соликамский городской округ

ГБУЗ ПК "Чердынская районная больница"

Чердынский городской округ

ГБУЗ ПК "Красновишерская центральная районная больница"

Красновишерский городской округ


 

ГБУЗ ПК

"Чайковская центральная городская

больница"

ГБУЗ ПК "Чайковская центральная городская больница"

Чайковский городской округ

ГБУЗ ПК "Куединская центральная районная больница"

Куединский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Еловская центральная районная больница"

Еловский муниципальный округ

2. С нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы


 


 


 


 


 


 

ГБУЗ ПК

"Городская клиническая больница им.

Симхи Нафтолиевича

Гринберга"

ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. Симхи Нафтолиевича Гринберга"

г. Пермь, Кировский район г. Пермь, Дзержинский район, правый берег

ГБУЗ ПК "Ордена "Знак Почета"

Пермская краевая клиническая больница"

Все муниципальные образования Пермского края

ГБУЗ ПК "Кунгурская больница"

Кунгурский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Кишертская центральная районная больница"

Кишертский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Березовская центральная районная больница"

Березовский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Суксунская центральная районная больница"

Суксунский городской округ

ГБУЗ ПК "Ординская центральная районная больница"

Ординский муниципальный округ


 

 

ГБУЗ ПК "Уинская центральная районная больница"

Уинский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Октябрьская центральная районная больница"

Октябрьский городской округ

ГБУЗ ПК "Осинская центральная районная больница"

Осинский городской округ

ГБУЗ ПК "Краснокамская городская больница"

Краснокамский городской округ

ГБУЗ ПК "Верещагинская центральная районная больница"

Верещагинский городской округ

ГБУЗ ПК "Карагайская центральная районная больница"

Карагайский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Очерская центральная районная больница"

Очерский городской округ

ГБУЗ ПК "Оханская центральная районная больница"

Оханский городской округ

ГБУЗ ПК "Большесосновская центральная районная больница им.

Колчановой Г.Ф."

Большесосновский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Сивинская центральная районная больница"

Сивинский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Частинская центральная районная больница"

Частинский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Ильинская центральная районная больница"

Ильинский городской округ

ГБУЗ ПК "Нытвенская районная больница"

Нытвенский городской округ


 


 


 


 


 

ГБУЗ ПК "Больница Коми- Пермяцкого округа"


 

ГБУЗ ПК "Северная больница Коми- Пермяцкого округа"

Кудымкарский муниципальный округ


 

Юсьвинский муниципальный округ


 

Юрлинский муниципальный округ


 

Кочевский муниципальный округ


 

Гайнский муниципальный округ


 

 

 

Косинский муниципальный округ


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 

ГАУЗ ПК

"Городская клиническая

больница № 4"


 

ГАУЗ ПК "Городская клиническая больница № 4"

г. Пермь, Мотовилихинский район


 

г. Пермь, Орджоникидзевский район

ГБУЗ ПК "Добрянская центральная районная больница"


 

ГБУЗ ПК "Полазненская районная больница"


 


 

Добрянский городской округ


 


 


 

ГБУЗ ПК "Городская больница Лысьвенского городского округа"


 

ГБУЗ ПК "Горнозаводская районная больница"

Лысьвенский городской округ

Горнозаводский городской округ

Гремячинский городской округ

Городской округ "Город Кизел"


 

Губахинский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Чусовская больница им.

В.Г.Любимова"

Чусовской городской округ


 


 


 


 


 


 


 

ГБУЗ ПК

"Пермский краевой клинический госпиталь для ветеранов войн"


 

ГБУЗ ПК "Краевая больница имени академика Вагнера Евгения Антоновича"

Городской округ "Город Березники"


 

Александровский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница № 3"

г. Пермь, Свердловский район


 

ГБУЗ ПК "Пермская центральная районная больница"

Пермский муниципальный округ


 

Городской округ ЗАТО Звездный

ГБУЗ ПК "Городская больница г.

Соликамска"

Соликамский городской округ

ГБУЗ ПК "Чердынская районная больница"

Чердынский городской округ

ГБУЗ ПК "Красновишерская центральная районная больница"

Красновишерский городской округ


 

 


 


 

ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. М.А.Тверье"

г. Пермь, Ленинский район


 

г. Пермь, Индустриальный район


 

г. Пермь, Дзержинский район, левый берег


 


 


 


 

ГБУЗ ПК

"Чайковская центральная городская

больница"

ГБУЗ ПК "Чайковская центральная городская больница"


 

ГБУЗ ПК "Куединская центральная районная больница"


 

ГБУЗ ПК "Еловская центральная районная больница"

Чайковский городской округ


 

Еловский муниципальный округ


 

Куединский муниципальный округ

ГБУЗ ПК "Чернушинская центральная районная больница"

Чернушинский городской округ

ГБУЗ ПК "Бардымская центральная районная больница им.

А.П.Курочкиной"

Бардымский муниципальный округ

3. С соматическими заболеваниями

ГБУЗ ПК

"Больница Архангела Михаила"


 

ГБУЗ ПК

"Пермский краевой клинический госпиталь для ветеранов войн"


 

ГБУЗ ПК

"Чайковская центральная городская

больница"


 

ГАУЗ ПК

"Городская клиническая

больница N 4"


 

ГБУЗ ПК

"Краевая

больница имени академика


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 

Все медицинские организации Пермского края


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 

г. Пермь,

все муниципальные образования Пермского края


 

Вагнера Евгения Антоновича"


 

ГБУЗ ПК

"Городская клиническая больница им.

Симхи Нафтолиевича

Гринберга"


 

ГБУЗ ПК

"Чусовская больница им.

В.Г.Любимова"

 

 


 

Приложение № 3 к Порядку маршрутизации взрослых пациентов на этапы медицинской реабилитации, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 31.07.2023 № 34-01-02-760

Схема маршрутизации взрослых пациентов на третий этап медицинской реабилитации (дневной стационар, комплексное посещение)

Список изменяющих документов

(в ред. Приказов Министерства здравоохранения Пермского края от 15.12.2023 № 34-01-02-1389, от 28.05.2024 № 34-01-02-565)

 

N

п.п.


 

Медицинские организации

Прикрепленные муниципальные образования Пермского края


 

1

ГБУЗ ПК "Городская клиническая поликлиника г. Перми"


 

г. Пермь, Ленинский район


 

2

ГБУЗ ПК "Городская клиническая поликлиника № 2"


 

г. Пермь, Индустриальный район


 

3

ГБУЗ ПК "Городская клиническая поликлиника № 4"


 

г. Пермь, Дзержинский район


 

4

ГБУЗ ПК "Городская клиническая поликлиника № 5"

г. Пермь, Свердловский район (прикрепленное население)


 

5

ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница

№ 3"

г. Пермь, Свердловский район (прикрепленное население)


 

6


 

ГБУЗ ПК "Городская поликлиника № 7"

г. Пермь, Мотовилихинский район (прикрепленное население)


 

7

ГАУЗ ПК "Городская клиническая больница № 4"

г. Пермь, Мотовилихинский район (прикрепленное население к ООО "Городская поликлиника", МЦ "Философия красоты и здоровья")

8

ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. Симхи Нафтолиевича Гринберга"

г. Пермь, Кировский район


 

9


 

ГБУЗ ПК "Чайковская центральная городская больница"

Чайковский городской округ Куединский муниципальный округ Еловский муниципальный округ Бардымский муниципальный округ

10

ГБУЗ ПК "Клинический кардиологический

г. Пермь, Орджоникидзевский

 

диспансер"

район Краснокамский городской округ Верещагинский городской округ

Карагайский муниципальный округ Нытвенский городской округ Очерский городской округ Оханский городской округ Большесосновский муниципальный округ

Сивинский муниципальный округ Частинский муниципальный округ Кунгурский муниципальный округ Пермский муниципальный округ Городской округ ЗАТО Звездный


 


 


 

11


 


 

ГБУЗ ПК "Краевая больница имени академика Вагнера Евгения Антоновича" г.

Березники

Городской округ "Город Березники"

Александровский муниципальный округ

Соликамский городской округ Чердынский городской округ

Красновишерский городской округ


 


 

12


 


 

ГБУЗ ПК "Чусовская больница им.

В.Г.Любимова"

Лысьвенский городской округ Горнозаводский городской округ Гремячинский городской округ Городской округ "Город Кизел" Губахинский муниципальный округ Чусовской городской округ


 


 


 

13


 


 


 

ГБУЗ ПК "Кунгурская больница"

Кунгурский муниципальный округ Кишертский муниципальный округ Березовский муниципальный округ Суксунский городской округ Ординский муниципальный округ Уинский муниципальный округ Октябрьский городской округ


 

14


 

ООО "Медицинский центр "Вознесенский"

Прикрепленное население к ООО "Елизаветинская больница", ООО "УралМед", Клинике ПГМУ

15

ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД- Медицина" города Пермь"

г. Пермь, Ленинский район (прикрепленное население)


 


 


 

16


 


 


 

ООО "Клинический санаторий- профилакторий "Родник"

г. Пермь (Кировский, Орджоникидзевский районы) Добрянский городской округ Кунгурский муниципальный округ

Кишертский муниципальный округ Березовский муниципальный округ Суксунский городской округ Ординский муниципальный округ


 

 

 

Уинский муниципальный округ Октябрьский городской округ Чернушинский городской округ

Еловский муниципальный округ Бардымский муниципальный округ Осинский городской округ Пермский муниципальный округ Городской округ ЗАТО Звездный Кудымкарский муниципальный округ

Ильинский городской округ

Юсьвинский муниципальный округ Юрлинский муниципальный округ Кочевский муниципальный округ Гайнский муниципальный округ Косинский муниципальный округ

(п. 16 в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 28.05.2024

№ 34-01-02-565)


 

17

ФГБУЗ "Пермский клинический центр Федерального медико-биологического агентства"


 

Прикрепленное население


 

Перечень медицинских организаций Пермского края, осуществляющих медицинскую реабилитацию взрослых на третьем этапе в амбулаторных условиях

 

Наименование медицинской организации

ГБУЗ ПК «Городская клиническая поликлиника № 2»

ГБУЗ ПК «Городская клиническая поликлиника № 4»

ГБУЗ ПК «Городская клиническая поликлиника № 5»

ГБУЗ ПК «Клиническая больница Свердловского района»

ГБУЗ ПК «Городская поликлиника № 7»

ГБУЗ ПК «Кунгурская больница»

ГАУЗ ПК «Городская клиническая больница № 4»

ГБУЗ ПК «Городская клиническая больница им. Симхи Нафтолиевича Гринберга»

ГБУЗ ПК «Чайковская центральная городская больница»

Приложение № 4 к Алгоритму медицинской помощи по профилю «медицинская реабилитация» в амбулаторных условиях


Перечень медицинских организаций Пермского края, осуществляющих медицинскую реабилитацию детей на третьем этапе в амбулаторных условиях

 

Наименование медицинской организации

ГБУЗ ПК «Детская клиническая больница им. Пичугина П. И.»

ГБУЗ ПК «Городская детская клиническая поликлиника № 5»

ГБУЗ ПК «Городская детская поликлиника № 4 им. Чернышовой О.Е.»

ГБУЗ ПК «Чайковская детская городская больница»

ГБУЗ ПК «Городская детская клиническая поликлиника № 1»